☆°∴╮小兔兒の異想世界╭∴°★

哈哈哈

先讓我大笑三聲

因為此時此刻我真的好想哭啊

其實洗澡時已經哭過一回了     

抗癌第十四年的第一天

心情依然百感交集

不是一直活在過去

而是始終忘不了

隨著每一年的增加

心裡害怕的程度卻是逐年增加       

很矛盾的心情吧~

我稱它是 創傷症候群

是的~ 不意外的   今天又回診了

當護士打電話來,  說我的抹片又異常時

要我擇一日幫我加掛婦科老大的門診

不加思索的選了今天

去年6月第一次檢查出 CIN1

一個聽都沒聽過的名稱又出現在我耳邊    

聽了這麼多次　 其實每次聽到的當下我都異常的冷靜    

算是一種無奈與無感吧

什麼都不問　　只聽醫生怎麼說

然後回家問谷狗大神

12 月份為了這該死的 CIN1又回到婦科老大門診追踪  

剛剛提到了   追踪結果還是不理想

所以今天回到醫院做陰道鏡及切片

為了確認是否仍停留在CIN1

如果惡化了     得接受手術切除

又是在除夕的前一刻    給了我這種打擊

是要考驗我多久啊

難不成這 CIN 跟癌細胞一樣   得小心供著     

得要努力的跟他保持友好關係??          

雖說如果沒惡化    有些人 2 年內會自行恢復

但就反覆的檢查      搞得心情很阿雜

到底是要搞我多久啊 ?

金牛座的我    雖說耐性還可以

但......... 也禁不起一次二次的開我玩笑

再說一次    夠囉！！       這些魑魅魍魎   快滾開我的世界！！ 

明天就要過年了

心情五味雜陳

今夜和抗癌姐妹'陽光海岸' 在line 上聊時事

聊著聊著想起了某一年的我們

一起跨年     一起舉杯大喊新年快樂

一起許諾著未來的我們一定會更健康更快樂

想念那時候的我們    風雨無阻的赴約 

堅持著團進團出的原則

懷念每次見面時的擁抱

拍拍彼此的背 "一切會更好的"  

隨著時間的逝去    各自回到工作崗位上

見面的機會    微乎其微

也許下次再見面      連擁抱都顯尷尬

真的想念妳們了    我的好姐妹們  

보고 싶어요~ 많이  많이...     

#紗布從肚子裡拿出來的時候   好想飆髒話

#蘋果真要爛    爛一顆就好

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癌前病變代表得了癌症？為什麼需要手術治療？

隨著子宮頸抹片篩檢的普及，國內子宮頸癌發生率已明顯下降，衛福部統計顯示，

子宮頸癌發生率自1992年至2015年，已從每10萬婦女27人，下降至8.6人，

也從過去女性十大癌症之冠，降至第九。

雖然在抹片篩檢的推廣下，第一次檢查就發現癌症的病患相當少，

但振興醫院婦產科醫師李偉浩表示，癌前病變約佔整體抹片結果的1成，

抹片異常報告中，大部分是癌前病變。這也導致多數女性看到檢查報告顯示「癌前病變」，

甚至標示輕度、中度或重度病變，還是驚慌不已。

９成子宮頸癌前病變患者　２年內會自行恢復。

台安醫院婦產科主治醫師陳思銘解釋，子宮頸癌大多是感染人類乳突病毒（HPV）引起，

導致細胞異常增生或出現不正常細胞，但這還在癌前變化的階段，

如果從子宮頸上皮細胞侵犯穿過基底層，才是真正的癌症。

癌前病變和真正的子宮頸癌一樣都有分期，根據細胞分裂程度分成輕度（第一期CIN1）、

中度（第二期CIN2）、重度（第三期CIN3）。但陳思銘說，重度癌前病變細胞和子宮頸癌細胞

在病理學上難以清楚分辨，幾乎可算是原位癌。

從感染HPV發展到原位癌，大約10～15年，而每一個分期的進展變化平均約3～4年，李偉浩指出。

輕度病變可觀察　中、重度建議圓錐狀切除

因此，一般來說，輕度癌前病變通常建議先觀察，重度則需接受子宮頸圓錐狀切除手術治療，

將子宮頸病變的細胞進行局部切除；至於中度病變，如果沒有改善，也可直接做圓錐狀切除手術，

避免病毒持續感染，侵犯至基底層，成了真正的侵襲癌。

但切除手術可能增加不孕及流產風險。李偉浩解釋，子宮頸就像一道擋住胎兒的門，阻擋寶寶出來，

正常情況下，懷孕後期即將分娩時子宮頸才會打開。但圓錐狀切除術會讓子宮頸變短，

可能造成子宮頸閉鎖不全，子宮頸提早打開，提高流產風險。

此外，手術後的傷口癒合也可能讓子宮頸變得狹窄，精子無法順利從子宮頸到達子宮內，造成不孕。

不過陳思銘指出，臨床上因為做圓錐狀切除手術造成流產或不孕的案例不多，

若重複感染、再次引發癌前病變，如不需要保留生育能力，還是可以考慮進行全子宮切除或子宮頸切除。

但人類乳突病毒真的還分成「最凶猛可怕」或「威脅性比較低」的嗎？光做抹片檢查不夠嗎？

甚至有研究報告指出，抹片的準確率只有45～80％，要視抹片採集的位置和抹片品質而定，李偉浩表示。

而且HPV是個大家族，人類會感染的大約有30～40種，其中會造成子宮頸癌的高危險型別包括16、18、

31、33、45、52、58，16和18型在亞洲更常見，其中又以16型最危險，

子宮頸癌或癌前病變患者一半以上是感染第16型。

李偉浩表示，HPV篩檢會看10幾個病毒型別，報告中則會顯示是否感染高危險或低危險型別。

由於抹片報告不一定完全準確，感染HPV病毒也有可能自行恢復，建議女性朋友可以搭配抹片報告來決定後續處理方式。

（圖片來源：謝佳君）

李偉浩說，同時做抹片＋HPV篩檢，準確率可達88%，如果兩者檢查結果皆正常，

建議3年後再做一次即可。而且較少見的子宮頸腺癌，因為病變細胞在子宮内頸，

抹片不容易採樣到，可能連續多年抹片檢查正常，發現時卻已經是侵襲癌。

<資料來源：康健雜誌 https://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=79511 ＞